渝水区医疗保障局2026年机构设置与职能

一、主要职责 

（一）贯彻执行党中央有关医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准，组织起草我区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政府规范性文件，拟订相关政策、规划和标准并组织实施。

（二）贯彻执行省、市医疗保障基金监督管理办法并制定我区实施意见，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）贯彻执行国家、省、市医疗保障筹资和待遇政策，并制定我区实施意见，完善动态调整和全区调剂平衡机制，统筹全区城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

（四）贯彻执行国家、省、市统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，落实动态调整机制。

（五）贯彻落实省、市制定的药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，落实省、市医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）贯彻落实省、市制定的药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施，推进药品、医用耗材集中招标采购平台建设。

（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

（九）完成区委、区政府交办的其他任务。

（十）职能转变。区医保局应完善全区统一的基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

（十一）与渝水区卫生健康委员会在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

二、内设机构及工作职责

三、领导信息

胡 林，男，汉，本科，出生于1986年，中共党员，党组书记、局长，主持区医疗保障局全面工作。

敖银秀，女，汉 本科，出生于1972年，中共党员， 党组成员、副局长

分管待遇保障、大病保险、医疗救助、医保业务经办管理、医保信息系统、慢性病鉴定、异地就医结算、药品耗材集采、机关工会、乡村振兴、党建、纪检监察工作。

刘德生，男，汉，大专，出生于1972年，中共党员，党组成员、副局长

分管基金监管、稽核、两定机构管理、外伤调查、平安创建、法制建设暨普法、驻村包点、安全生产、重点项目建设、医保基金专项整治、宣传、意识形态等工作。

周丽华，女，汉，本科，出生于1987年，中共党员，四级主任科员

负责办公室、机关财务、综合考核、工作督查、招商引资、助企帮扶、信息化建设、统计、档案、公共节能、共青团、妇联、老干部、关工委、保密、公平竞争审查、“三争”等工作；协助负责医保基金专项整治工作。

李淑平， 男， 汉， 本科，出生于1970年，民盟， 基金管理中心主任

负责医保基金管理全面工作、内控监测、医保统计、审计、信访等工作；协助负责机关财务。

戴晓军， 男， 汉， 本科，出生于1972年， 中共党员， 副科级干部

负责精神文明（双创工作）、统战、民族宗教等工作；协助敖银秀负责党建、纪检监察工作；协助刘德生负责宣传、意识形态等工作。

四、办公信息

1.办公地址:新余市站前西路延伸段1160号西侧11楼

2.办公时间:法定工作日,上午9:00——12:00;14:00——18:00

3.负责人姓名:渝水区医疗保障局党组书记、局长，胡 林

4.联系方式:联系电话:0790-6222036;邮编:338000